天氣轉(zhuǎn)涼注意防腰痛
2004-10-29
近日天氣轉(zhuǎn)涼,一位年僅24歲的朱小姐對記者說,天氣轉(zhuǎn)涼早晚溫差大的這些天,她的腰痛比過去厲害多了,晚上在床上翻來覆去,就是難以入睡,難受時甚至?xí)岩粋€枕頭墊在腰部下面。
廣東省外科協(xié)會骨科分會主任委員、中山二院骨外科主任劉尚禮教授說,天氣轉(zhuǎn)涼會使腰肌勞損、棘間韌帶損傷等疾病的癥狀加重,原本并不明顯的痛癥會一下子暴露出來。晚上睡覺時要注意保暖,竹席、藤席等涼席要替換,或者在上面墊層毛巾被等被褥。
劉尚禮教授說,腰肌勞損、棘間韌帶損傷是腰痛的常見原因。因為人在負(fù)重活動時,位置越低所承受的重量越大,故腰部受力最大也最集中。軀干的穩(wěn)定性主要在于脊柱,當(dāng)脊柱結(jié)構(gòu)失穩(wěn)時,起輔助穩(wěn)定作用的腰背肌將超負(fù)荷工作,以求軀干穩(wěn)定。長期如此,肌肉即產(chǎn)生代償性肥大、增生,便導(dǎo)致了腰肌勞損。
此外,長期彎腰工作者,腰部肌持續(xù)呈緊張狀態(tài),使小血管受壓,供氧不足、代謝產(chǎn)物積累,刺激局部而形成損傷性炎癥。如一組肌肉發(fā)生這種慢性勞損,必將使對應(yīng)肌產(chǎn)生相適應(yīng)的變化,以補償原發(fā)部位病變后的功能障礙,稱為對應(yīng)補償調(diào)節(jié)。如果原發(fā)部位的肌肉經(jīng)對應(yīng)補償調(diào)節(jié)仍不能維持正常功能,則可使上、下或?qū)?cè)肌進行再補償,稱為系列補償調(diào)節(jié)。以上的變化,在臨床上表現(xiàn)為一個部位腰痛可隨時間而向上、下或?qū)?cè)發(fā)展。部分病人也可因急性腰部外傷治療不當(dāng),遷延而成慢性腰肌勞損。
如果長期埋頭彎腰工作,不注意定時改變姿勢。如伴有退行性變,則更易損傷引起腰痛。
專家認(rèn)為,如果疼痛得厲害的話,病人可以打封閉,明顯影響工作和休息時,可服用非甾體抗炎劑、局部外用肌松弛劑及地西泮之類鎮(zhèn)痛劑。女同志還應(yīng)該避免穿高跟鞋和提重物,因為這會誘發(fā)腰痛癥狀加重。